母慈似水,父爱如山,父亲用脊梁撑起了家庭的重负,而今父亲已经垂垂老矣,到了子女反哺的时候了,父亲节送给父亲的祝福:
第一句叫健康永驻,
第二句叫平安永恒,
第三句叫快乐常在。
其实养老就是养健康,没有健康,哪来的平安和快乐?多年前有一句广告词极具杀伤力――“其实,男人更需要关怀”。有点不舒服,再捱一捱,有点小病,再挺一挺,直到有一天,家里的天塌了…..
一份健康体检
是送给父亲最好的礼物
有的老人觉得 “老年病无药可医,查出病来又有什么用?”有的人疑惑“体检项目积千累万,到底该查哪些项目?”
诚然,随着器官的老化,老年病不可避免,但现代医学的实践证明,针对致瘫、致傻,危及生命的重大疾病,预测出来的是可以避免的,早期发现的是可以挽救生命的,你还觉得体检是给你添堵,是可有可无吗?
但体检项目众多,有的成本高昂,有的体验并不好,又使许多人对体检退避三舍。如何做到“只选对的,不选贵的”,是困扰许多人的难题。
其实,能够全面、真实反映健康状况和疾病风险,并且对身体伤害最小的就是适宜的体检项目,因此,在为父亲定制体检套餐时,首先,要考虑如下因素:
1)围绕中老年人的高发严重疾病,重点是心脑血管病、癌症。
2)现在病史:你现在所患有的疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,包括疾病进展现状和并发症筛查等。
3)家族病史:你的父母、祖父母、外祖父母、兄弟姐妹罹患的重大疾病,都在你的体检筛查范围内。
4)目前症状:你没有疾病史,但存在某些不适症状,应围绕可能产生上述不适症状的疾病展开筛查。
5)既往体检的阳性体征,应给予跟踪和监测。
心脑血管疾病无论是发病率还是死亡率,都稳居中老年人群的第一位。尤以动脉粥样硬化导致的冠心病、脑卒中最为常见。
常规检查项目有:
血压、血脂、血糖、血尿酸、同型半胱氨酸、心电图是所有老人必查项目。
三高患者需要检查眼底照相和颈动脉超声。中年人应每年检查眼底1次。对近期发生视物模糊并伴有头痛者,更需检查眼底。
有胸闷、心悸等症状者及冠心病患者应检查心脏彩超,必要时可加做24小时心电图检查。
服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物者应检查凝血四项。
有不稳定心绞痛者必要时应做冠脉CT检查。
如果有头昏头痛、注意力不集中、眼花或自觉一侧肢体无力的人,需要特别注意脑部CT或核磁共振(MRI)检查,帮助早期排查疾病。
糖尿病超过10年或有周围血管病变者应检查下肢血管超声。
建议检查项目有:
所有老人体检都应涵盖尿便常规,无法解释的尿潜血阳性和便潜血阳性是泌尿系和消化道肿瘤的最基础检查项目。
肿瘤标志物检查,特别是甲胎蛋白和癌胚抗原应为必查项目;
40岁之后,应每年检测甲胎蛋白1次。现患乙型肝炎或曾患乙型肝炎者,则应半年检测1次;
对于有癌症家族史的还应加查糖链抗原系列;
在老年人恶性肿瘤中,肺癌发病率位居第一。
55岁至74岁目前或曾经的烟民,曾有30年每天吸烟超过20支吸烟史,或戒烟时间不足15年(曾经吸烟),每3年行一次CT筛查可相对减少肺癌特异性死亡率20%(与肺部X线检查相比)。
前列腺癌在老年男性恶性肿瘤中位列第二位,60岁以上的男性随着年龄的增大,前列腺癌的发生率越来越高。
新诊断患者中位年龄为72岁,高峰年龄为75-79岁。
前列腺检查重点是PSA,也叫前列腺特异性的抗原,这可以反映前列腺的大小,是否有前列腺癌。
前列腺癌的患者血清PSA水平通常会升高,如果结果低于4ng/mL,则罹患前列腺癌的风险较低。
消化道肿瘤也是中老年人的高发疾病。
对于非萎缩性胃炎,以及没有腹痛腹泻等消化道症状的,每3-5年应做一次胃肠镜检查;
如果患有萎缩性胃炎,甚至肠上皮化生者应根据医嘱进行胃镜检查,并需要检查胃蛋白酶,及时治疗幽门螺旋菌感染。
如果既往检查出现肠息肉,应遵医嘱进行肠镜检查。
为了提高准确率,建议多种肿瘤标志物联合检测,如果出现异常,应及时咨询医生,置之不理或过度紧张都不是正确的应对策略。
建议检查项目有:
老年人是贫血的高发人群,每年查血常规很有必要。
老年人容易因跌倒而骨折,最好每年检查一次骨密度。
如果老年人有抑郁,或活力下降,应检查甲状腺功能,排除甲状腺功能减退。
有些老年糖尿病是以餐后两小时血糖增高为主要表现,故对糖尿病的高危人群还应注意检查餐后血糖和糖化血红蛋白。
老年人多久做一次体检? 身体比较健康,没有患高血压、糖尿病等基础疾病的老人,检查的间隔时间应1年左右。 60岁以上,有重大疾病风险的老年人,每6个月就进行一次体检。
关于体检,还有哪些注意事项? 1)要结合现病史、既往病史、家族史和遗传史、年龄、职业等具体情况,组合体检套餐。 2)切勿盲目追求高档。应看重那些普通的、费用低廉的理化检查,它们往往能在尽可能广的范围内反映出一些疾病的蛛丝马迹,其后围绕这些蛛丝马迹通过各种手段进行层层筛选,逐步缩小清查的范围,直至最后得出明确的诊断。 3)体检后,得出如“***待查”、“择期复查”等诊断,不应忽视。也许这些细微的疑点就是某些重大疾病的预警信号。 4)还应对历年的健康体检报告进行对比,即可清晰地分析出罹患某些疾病的趋势和危险性,方便及时采取养生和治疗措施。
文字编辑:慈爱嘉培训学校
来源:慈爱嘉公众号
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